Моноклональная терапия при псориазе

Моноклональные антитела являются особыми клетками, которые возникают от одного клеточного клона иммунных тел. Такие клетки вырабатываются против всех известных природных антигенов и применяются для их поиска и очистки. На сегодняшний день эти антитела широко применяются в биохимии, микробиологии и медицине.

Методика лечения псориаза моноклональными антителами

Главной особенностью действия таких антител является их прямое блокирующее действие на клетки иммунной системы, результатом активной деятельности которых являются симптомы псориаза. Действие препаратов с антителами предназначено непосредственно для такого процесса, который приводит к ускоренному развитию клеток кожи и вызывает воспаление. В качестве противовоспалительных компонентов в препаратах с антителами выступают цитокины.

  1. Непосредственное воздействие на активные клетки иммунной системы.
  2. Целенаправленное воздействие на белок, синтезируемый иммунной системой, который уничтожает клетки кожи.

Согласно отзывам о лечении псориаза моноклональными антителами, а также многочисленным клиническим исследованиям препаратов такого типа, можно сказать, что эффективность такого метода терапии настолько высока, что может успешно применяться и при самых тяжелых стадиях заболевания. Согласно целевому назначению таких препаратов они могут содержать химерные, гуманизированные или полностью людские антитела. Что в свою очередь определяет соотношение белков антител животного происхождения и человеческих компонентов в составе.

Ремикейд

Такой препарат содержит гибрид гуманизированных и мышиных антител, которые обладают широким лечебным действием. Эти моноклональные антитела при псориазе за достаточно короткое время способны снизить активность фактора некроза опухоли, что позволяет устранить воспаление и аутоиммунную активность клеток, вызывающих болезнь. Также Ремикейд является более доступным по цене препаратом по сравнению с остальными альтернативными.

10 мл содержимого инъекции необходимо растворить в воде и добавить раствор хлорида натрия для объема в 250 мл.

Стоит помнить, что такой раствор не рекомендуется совмещать с приемом других лекарственных препаратов. Вводить раствор следует в течение 2 часов внутривенно при максимальной дозе в 2 мл за минуту.

Средняя дозировка при лечении псориатического артрита составляет 5 мг на кг веса больного. Вторичное применение препарата проводят через 2 недели, далее через 6, а все последующие через каждые два месяца. Не рекомендуется прием препарата более двух месяцев при проявлении побочных эффектов или непереносимости его компонентов.

Длительность лечения назначается врачом с учетом прогресса активной формы псориаза. Системное лечение препаратом показано при наличии противопоказаний к ультрафиолетовому облучению, а также при средней и тяжелой стадии заболевания. Действие Ремикейда позволяет устранить воспалительный процесс и улучшить физическую активность больных псориатическим артритом.

  • Беременность и период лактации;
  • Гепатит;
  • Заболевания ЦНС;
  • Непереносимость компонентов препарата;
  • Несовершеннолетний возраст;
  • Онко-заболевания;
  • Сердечная недостаточность;
  • Хронические инфекционные заболевания.
  • Грибок и бактериальные нарушения;
  • Инфекции мочеполовых органов;
  • Инфекционные заболевания глаз;
  • Кожные дерматиты;
  • Кожные инфекции;
  • Нарушения работы дыхательных органов;
  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • Отечность;
  • Расстройства ЖКТ;
  • Расстройства ЦНС.

Стелара

Такие препараты моноклональных антител при псориазе применяются при терапии бляшечного типа заболевания средней и тяжелой стадии. В его основу входит полностью гуманизированное антитело, что значительно снижает риск возникновения серьезных побочных действий. Благодаря воздействию антител на протеины достигается быстрый и длительный эффект.

Одноразовая доза в 45 мг рекомендуется для приема после 4 недель от первой инъекции, а последующие – через 12 недель. Уже после 3 недель приема препарата заметны улучшения, а при полном курсе терапии можно достичь длительной ремиссии заболевания. Уже после 2 инъекций кожа пациентов заметно очищается на 75%, а при длительной терапии отсутствие симптомов псориаза длится около года.

  • Беременность и период лактации;
  • Возраст старше 60 лет;
  • Злокачественные опухоли;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Инфекционные заболевания и их обострения;
  • Несовершеннолетний возраст;
  • Хронические паразитарные заболевания.
  • Боли в спине;
  • Боли органов дыхательной системы;
  • Герпес;
  • Головокружения, боли и депрессия;
  • Зуд;
  • Инфекционные заболевания;
  • Кровотечения;
  • Отечность;
  • Расстройства пищеварения;
  • Хроническое чувство усталости.

Необходимый курс терапии должен быть назначен только вашим лечащим врачом с учетом вашего диагноза и отсутствия противопоказаний к приему препаратов моноклональных антител. При проявлении аллергических реакций или побочных эффектов, применение препарата следует прекратить. Главной опасностью использования антител также является общее снижение защитных функций организма, в результате чего могут возникнуть опасные для жизни пациента инфекционные или онкологические заболевания.

Роговые и кожные покровы в данном случае подвергаются атаке со стороны окружающей среды, что способствует выделению антител для защиты организма.

Лечение солидолом и его польза при псориазе Активированный уголь в лечении псориаза Моноклональные антитела в лечении псориаза Лечение псориаза АСД.

Таким образом организм вырабатывает специфические антитела, поражающие эти клетки. Болезнь может проявить себя, во-первых.

На сегодняшний день ученым еще не удалось установить точную причину развития псориаза, несмотря на многочисленные исследования, проводимые на протяжении десятилетий. Большинство специалистов придерживается единого мнения в том, что вероятнее всего недуг возникает у людей на фоне снижения иммунитета. Именно поэтому в борьбе с заболеванием задействуют моноклональные антитела, благодаря которым при псориазе удается достигать отличных результатов.

Особенности

Моноклональные антитела, присутствующие в специальных препаратах, при псориазе оказывают следующее фармакологическое действие:

  • нормализуют процессы деления клеток эпидермиса;
  • оказывают прямое воздействие на механизм развития недуга;
  • предотвращают распространение псориатических бляшек на здоровые участки кожного покрова.

Высокая эффективность таких лекарств обусловлена их сложным составом. Моноклональные антитела являются молекулами белка, созданными в искусственных условиях. После проникновения в благоприятную среду такие соединения начинают размножаться, в результате чего генерируют новые молекулы белка.

Стоит отметить, что все образующиеся новые клетки являются клонами предыдущей, из-за чего и получили свое название. По причине того, что процесс генерации таких соединений является очень сложным и затратным, стоимость препаратов, содержащих моноклональные антитела, достаточно высока и не доступна людям с низким уровнем достатка.

Преимущества

К преимуществам моноклональных антител необходимо причислить следующее:

  1. Если в организме человека присутствуют злокачественные клетки, обладающие нарушенной структурой, то белковые соединения оказывают на них прямое воздействие, причем атаки осуществляются по всему телу пациента.
  2. Благодаря проникновению в человеческий организм моноклональных клеток начинает активизация иммунитета. В результате повышаются защитные функции организма, и они начинает самостоятельно противостоять разнообразным чужеродным агентам.
  3. Существенно снижается скорость роста клеток, имеющих нездоровую структуру.
  4. Благодаря увеличению количества клонов антитела оказывают локальное воздействие на псориатические очаги, купируя в них воспалительные процессы.
  5. Моноклональные антитела эффективно подавляют инфильтрационные процессы, на фоне чего устраняется гиперемия, снимается отечность.
  6. Благодаря способности белковых соединений нормализовать процессы деления клеток эпидермиса, с поверхности кожи исчезают внешние проявления недуга.
  7. В процессе терапии псориаза препаратами, содержащими искусственные белковые соединения, удается предотвращать развитие некротических опухолей.
  8. При систематическом применении таких лекарств пациентам удается устранять неприятную симптоматику и восстанавливать естественную структуру кожного покрова в местах ранней локализации псориатических бляшек.

Противопоказания

Несмотря на широкий спектр преимуществ, к применению препаратов, содержащих моноклональные антитела, существует ряд противопоказаний.

Некоторым людям категорически запрещено использовать такие препараты:

  1. Запрещается задействовать медикаменты при лечении юных пациентов, которым еще не исполнилось восемнадцати лет.
  2. Период беременности и грудного вскармливания.
  3. Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственных средств.
  4. Патологии в сердечной и сосудистой системах.
  5. Нарушения со стороны ЦНС.
  6. Заболевания инфекционной этиологии.
  7. Наличие в организме злокачественных новообразований.

Чтобы предотвратить развитие неприятных последствий пациент, которому был диагностирован псориаз, должен перед началом применения таких лекарств обратиться к дерматологу для консультации. Узкопрофильный специалист проведет необходимые исследования и подберет для больного подходящий препарат, определит эффективную и безопасную дозировку, разработает схему приема.

Эффективные препараты

В настоящее время в некоторых аптечных сетях пациенты, страдающие от псориаза, могут приобрести различные медикаменты, содержащие в составе моноклональные антитела.

Этот список следует пополнить:

  1. «Устекинумабом». Лекарство доказало на практике высокую эффективность при лечении псориаза бляшковидного типа. Применение медикамента безопасно для здоровья пациентов, так как провоцирует минимальное количество побочных эффектов. Больным удается быстро купировать клинические проявления заболевания и добиться продолжительной ремиссии.
  2. «Инфликсимабом». В составе препарата присутствуют не только человеческие антитела, но и белковые соединения, полученные от лабораторных мышей. Лекарство прописывается больным, у которых наблюдается тяжелое течение недуга. Курсовое применение позволяет устранять ярко выраженную неприятную симптоматику заболевания.
  3. «Адалимубабом». Лекарство прописывается людям, у которых был диагностирован псориатический артрит. Допускается параллельное задействование препарата с медикаментами, входящими в группу анальгетиков. В процессе терапии происходит быстрое рассасывание псориатических очагов.
  4. «Голимумабом». Это лекарство относится к категории биопрепаратов. Его применение целесообразно при псориатическом поражении кожных покровов, суставных тканей и ногтевых пластин.
  5. «Стеларой». Это лекарственное средство помогает людям, страдающим от различных форм псориаза, быстро устранять неприятную симптоматику и переводить недуг в состояние продолжительной ремиссии. Если человек не может приобрести «Стелару» по причине ее высокой стоимости, он может обратиться к лечащему врачу для назначения аналогов. Заменить препарат можно «Лостерином», «Имунофаном».

Моноклональные тела являются биологическими медикаментами, которые стали настоящим прорывом в терапии псориатических поражений.

Они характеризуются способностью блокировать воздействие тех клеток иммунной системы, которые и являются провокаторами заболевания.

При использовании такого ряда препаратов у медиков получается привести пациента к основной терапевтической цели лечения псориаза – ремиссии, длительность которой измеряется годами, при условии полного отсутствия любых симптоматических проявлений заболевания – воспалений, высыпаний, бляшек и подобного.

Принцип действия иммуноглобулинов

Иммуноглобулины же принимают участие в функционировании гуморального иммунитета – защиты, присутствующей у биологических тканевых жидкостях: сыворотке крови, лимфе и подобного.

Антитела продуцируют специфический иммунитет – они защищают организм от следующих факторов:

  • определенных возбудителей заболеваний;
  • токсинов;
  • чужеродных тканей и подобного.

Все указанные факторы, которые нивелируются при помощи антител, обобщенно именуются антигенами. Так, при поступлении в организм вируса герпеса, в крови происходит выработка антител к конкретному враждебному агенту, а не ко всем типам заболевания и вирусам вообще.

При достижении места, эти клетки начинают уничтожать враждебную, и способствуют выведению ее остатков из организма.

Второй функцией иммуноглобулинов является активация требующихся процессов в организме, которые помогают устранению последствий пребывания враждебной клетки, то есть – активируют аллергический ответ, воспалительную реакцию и подобное. В результате, пораженная патогеном структура организма восстанавливается и в дальнейшем может продолжать нормальное функционирование.

Какие используют моноклональные антитела при псориазе: список препаратов

Многочисленные исследования свидетельствуют, что моноклональные антитела при псориатических поражениях оказывают влияние прямо на механизмы прогрессирования псориаза.

Антитела ведут к нормализации процесса деления клеток и предупреждают влияние предрасполагающих к прогрессированию псориаза явлений.

Этим такие препараты нейтрализуют факторы возникновения опухолевых некротических процессов, что постепенно ликвидирует кожные проявления псориаза.

Биологические медикаменты блокируют активность клеток-цитокинов, которые выполняют регуляторную функцию развития пролиферации и воспалений. Также, подобные фармакологические медикаменты активизируют Т-клетки. Исходя из наименования готового медикаментозного препарата, возможно выявить механизм воздействия и специфику каждого отдельного средства. Зачастую, фармакологические составы, которые имеют окончание названия на «маб», являются моноклональными антителами, а несколько предыдущих букв определяют характеристики биологического препарата (такой указатель необязателен).

На данный момент имеется порядка 30 наименований различных препаратов, которые относятся к группе моноклональных антител и использующихся в рамках лечения псориатических поражений. Также, еще более 300 наименований на текущий момент находятся на этапе доработки формулы и испытаний.

Среди наиболее популярных моноклональных медикаментов при необходимости лечения псориаза присутствуют такие препараты:

Стелара (Устекинумаб)

Стелара является инъекционным раствором, жидкость имеет белый либо желтоватый цвет. В растворе допускается присутствие белковых включений.

Главное активное вещество медикамента представлено устекинумабом – моноклональными антителами, которые имеют сходство с человеческими антителами.

Принцип воздействия базируется на угнетении продуцирования организмом белков стимулирующих излишнее деление кожных клеток и провоцирования воспалительных процессы.

Стелара прописывается при псориазе в случае умеренных либо тяжелых вариантов течения заболевания. Также, производитель указывает, что терапия бляшечного типа болезни является главным показанием к использованию лекарственного состава.

Хумира (Адалимумаб)

Медикамент Хумира (Адалимумаб) является рекомбинантными моноклональными антителами человека, которые получают за счет экспрессии в яичниковых клетках китайского хомяка. Максимальные концентрации активной доли компонентов фармакологического препарата в организме наблюдается приблизительно через 5 суток. Период полувыведения медикамента из организма представлен 14 сутками. В случае псориатических поражений применяется строго по назначению врача.

Ремикейд (Инфликсимаб)

Медикамент Инфликсимаб, иначе – Ремикейд, является специфическим биопрепаратом, который относится к медикаментам группы иммуносупрессоров, соединений, которые подавляют иммунную функцию.

Иммунодепрессивное воздействие медикаментозного средства обуславливается тем, что связываясь с одной специфической молекулой клетки, Инфликсимаба выборочно подавляет реакции аутоиммунного характера, которые направлены против организма.

Медикамент полноценно выводится из организма на протяжении полугода.

Производится медикамент в виде плотной массы белого цвета – лиофилизата, который применяется для приготовления раствора для инфузий.

Расфасован препарат по флаконам из стекла, емкостью 100 мг. Результативность терапии можно отмечать после истечения 1-2 недель лечения.

Симпони (Голимумаб)

Голимумаб, иначе – Симпони, является человеческими моноклональными антителами, образовывающими высокоаффинные стабильные комплексы, как с трансмембранными, так и с растворимыми биологически активными вариантами факторов альфа-опухолевого некроза, иначе – ФНО-альфа. На текущий момент времени препарат в аптеках отсутствует.

Противопоказания и побочные действия

  • чрезмерная чувствительность организма к активному и/или вспомогательным компонентам средства;
  • опухолевые процессы злокачественного характера;
  • инфекционные болезни на острой стадии, в том числе – туберкулез;
  • период вынашивания плода;
  • кормление младенца грудным молоком;
  • возраст не достигающий 18 лет.

Повышенную осторожность необходимо соблюдать в случае применения медикамента по отношению к пациентам, у которых наблюдаются следующие состояния:

  1. Паразитарные и инфекционные заболевания, которые имеют грибковую, бактериальную, вирусную этиологию и характеризующиеся хроническим либо рецидивирующим протеканием.
  2. Злокачественные опухоли, которые были перенесены пациентом ранее.
  3. Применение подобных препаратов нежелательно в рамках терапии псориаза по отношению к пациентам преклонного возраста.

В рамках лечения с использованием моноклональных типов антител, способны развиться следующие негативные реакции организма:

  1. Дыхательная система: боли гортанной области, заложенность носовых путей.
  2. Инфекционные расстройства: воспалительные процессы жировой подкожной клетчатки, герпес опоясывающий, инфекционные поражения путей дыхания (верхних).
  3. Скелетно-мышечная система: миалгии, болезненность спины.
  4. ЦНС: цефалгия, депрессия, головокружение.
  5. Желудочно-кишечный тракт: диарея и прочие расстройства процесса пищеварения.
  6. Иммунная система: крапивница, зуд, анафилаксия, ангионевротический отек.
  7. Реакции местного характера: болезненность, припухлость, кровоизлияние, раздражение либо уплотнение.
  8. Общие расстройства: ощущение беспричинной усталости.

Также, использование такого ряда фармакологических препаратов способно повышать риски развития злокачественных опухолевых процессов и серьезных инфекционных поражений.

Можно ли вылечить псориаз моноклональными антителами

Терапия псориаза при использовании моноклональных медикаментов предоставляет возможность получить наилучшие результаты, а также увеличить продолжительность ремиссии.

Такой вид лекарственных препаратов воздействует на любые риски развития патологии и выступает в качестве эффективного профилактического средства, предупреждающего возможные симптоматические проявления.

Исследования установили факт влияния моноклональных медикаментов и подтвердили, что такое лекарство воздействует непосредственно на псориаз. Такие антитела служат для предотвращения вероятных псориатических проявлений. Моноклональный тип медикаментов отделяет зараженные заболеванием клетки от здоровых, что и предупреждает возникновение новых высыпаний и прочих признаков псориаза.

В рамках курса моноклональными медикаментозными средствами происходит прекращение активного распространения пораженных псориазом участков, а клетки, которые функционируют нормально, фактически становятся невосприимчивыми к влиянию болезни. Таким образом, вылечить полностью кожное поражение при помощи моноклональных препаратов нельзя, но добиться устойчивой ремиссии, а также убрать практически все псориатические высыпания возможно.

Цена препаратов

Подобные медикаменты реализуются в аптеках строго по рецептам врача.

К примеру, стоимость Стелара может достигать 228 000 р., а цена Хумиры 40 мг за 1 шприц колеблется в пределах 24-33,7 тыс.р., шприц №2 стоит 48-77,7 тыс.р.

При этом, лиофилизат Ремикейд (1 флакон 100 мг) возможно приобрести за 28052 тыс.р.

Отзывы врачей и пациентов об эффективности лечения

Подавляющее большинство пациентов позитивно отзываются о собственном состоянии после прохождения курса терапии при использовании моноклональных антител. Они отмечают, что присутствуют значительные улучшения. Тем не менее, среди людей имеются определенные недовольства, которые касаются чрезмерно высокой стоимости данного типа препаратов.

Медики неоднозначно отзываются о моноклональных антителах – утвердительно сказать, что они помогают каждому, специалисты не могут. Единственное, что и врачи нечасто их назначают по причине чрезмерной стоимости медикаментов, которая делает их недоступной для большей части пациентов с псориазом.