Мирамистин или хлоргексидин что лучше для профилактики

Среди широкого выбора фармацевтических средств часто встречаются аналоги – препараты, имеющие одно действующее вещество, но разные вспомогательные компоненты и торговое название.

Часто можно услышать мнение о том, что Мирамистин и Хлоргексидин являются аналогами и что разница между ними только в цене, так ли это на самом деле, или отличие все же есть?

Начнем с того, что данные препараты являются функциональными аналогами. Это антисептические препараты, обладающие бактерицидным и противовирусным действием.

Основная сфера применения – профилактика и терапия стоматологических, гинекологических и ЛОР-заболеваний, дезинфекция, асептика и антисептика.

Показаниями к применению как Хлоргексидина, так и Мирамистина, являются:

  • лечение гнойничковых, воспалительных и грибковых заболеваний полости рта (гингивит, пародонтоз, кандидоз и.т.д);
  • комплексная терапия кожных заболеваний, поверхностных ран, ожогов, обморожений;
  • ЛОР-заболевания;
  • терапия грибковых заболеваний кожных покровов и слизистых оболочек;
  • оба медикамента нашли широкое применение в акушерской практике при воспалительных заболеваниях женских половых органов, в том числе в случае эрозии шейки матки;
  • лечение и профилактика заболеваний, передающихся половым путем;
  • уретриты, уреопростатиты различной природы;
  • дезинфекция расходных материалов, рабочих поверхностей, оборудования, гигиеническая обработка рук медицинского персонала и операционного поля.

Таким образом, медикаменты подавляют микробную флору, также активны в отношении микозов и инфекций вирусной этиологии.

Прежде, чем оценить, что же действительно лучше применять в той или иной ситуации, Мирамистин или Хлоргексидин, познакомимся с «соперниками» и «соседями» по аптечной полке поближе.

Коротко о Мирамистине

Действующее вещество лекарства бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний. Концентрация раствора для местного применения — 0,01%

Это антисептическое средство широкого спектра действия, его эффект обусловлен взаимодействием с липидным слоем клеточной мембраны микроорганизмов и её цитолизом.

Преимущественная активность наблюдается в отношении грамположительных микробов (патогенные кокки: стафилококки, стрептококки), а также грамотрицательных, включая анаэробов (клостридии газовой гангрены, столбняка, ботулизма) и аэробов (микобактерия туберкулеза), споро- и неспорообразующих.

Воздействует на госпитальные штаммы, в том числе полирезистентные к антибиотикам – это специфические для лечебно-профилактического учреждения колонии микроорганизмов, вызывающие гнойно-септические заболевания у пациентов в результате их пребывания в стационаре.

Мирамистин обладает гиперосмолярными свойствами, адсорбирует гнойный экссудат, подсушивает, нивелирует воспаление в раневой поверхности, обладает способностью к регенерации, не повреждая новообразованную ткань и краевой эпителий.

Оказывает местное иммуностимулирующее действие путем активации моноцитарно-макрофагальной системы.

Наиболее всего эффективен в таких случаях:

  • молочница, стоматит, гингивит и друге воспалительные заболевания ротовой полости;
  • инфицированные раны различной локализации и этиологии;
  • ожоги различной степени сложности;
  • обморожения;
  • пиодермии;
  • кандидоз, микоз;
  • гинекологическая сфера.

Особенности Хлоргексидина

Активное вещество – Хлоргексидина биглюконат. Выпускается в форме раствора, спрея и вагинальных свечей.

Механизм действия препарата основан на взаимодействии с поверхностью микробной клетки, в результате возникает нарушение водно-электролитного баланса в клетке и она гибнет. Сохраняет свою активность при наличии гнойного отделяемого, крови, экссудата.

Вагинальные суппозитории эффективны при лечении и профилактике вагинальных инфекций и также при санации родовых путей при подготовке к родам и в послеродовом периоде. Их можно применять в любой триместр беременности и при лактации.

Гель используется для обработки кожи и слизистых, при комплексной терапии акне, в стоматологии для ухода за кожей после различных процедур.

Раствор для наружного применения в концентрации 0,05% эффективен в основном при профилактике венерических заболеваний и для дезинфекции ран и ссадин.

1% раствор применяется в целях асептики оборудования и поверхностей в лечебно-профилактических учреждениях.

Сравнение сферы применения и противопоказаний

Сфера использования лекарственных средств во многом аналогична: стоматология, хирургия и гнойная хирургия, дерматовенерология, оториноларингология, акушерство и гинекология, урология, косметология.

Но, ввиду того, что состав у Хлоргексидина и Мирамистина различный, есть некоторое различие и в показаниях к применению.

Хлоргексидин скорее можно назвать промышленным препаратом. Он имеет чуть более низкую активность, к нему нечувствительны, например,

Псевдомонады под микроскопом

псевдомонады – синегнойная палочка, условно-патогенная для человека, которая вызывает нозокомиальные (внутрибольничные) инфекции, протеи, вызывающие пищевые токсикоинфекции, а также кислотоустойчивые микроорганизмы, главным образом палочка Коха – опаснейший возбудитель туберкулеза различных органов.

Споры бактерий – внутриклеточные образования, образуемые микробами для защиты от факторов окружающей среды, также нечувствительны к Хлоргексидину.

В основном его используют в стационарах и клиниках для обработки перевязочных материалов, имплантов и катетеров, дезинфекции рук медицинского персонала, операционного поля, хирургических инструментов и приспособлений, дезинфекцию которых невозможно провести в автоклаве под действием давления и горячего пара.

Лекарство подходит только для наружного применения на коже и слизистых оболочках: им нельзя промывать конъюнктиву и полости. Также он не сочетается со спиртовым раствором йода.

С осторожностью применяется в детском возрасте – безопасность препарата в педиатрии не доказана.

Мирамистин в отличии от Хлоргексидина гораздо эффективней для терапии стоматологических заболеваний, лечения различных кожных заболеваний – стрептодермий и стафилодермий, обработки инфицированных ран, пролежней, язв, ожогов и обморожений. Считается, что он обладает более мягким, щадящим действием по отношению к тканям организма человека, но более широким спектром действия на микроорганизмы – активен даже в отношении штаммов, полирезистентных к антибиотикам.

Стоит учитывать, что при совместном применении Мирамистина и антибиотиков, микроорганизмы теряют свою чувствительность к последним.

Именно его лучше применять при инфекциях вирусной этиологии – активно действует в отношении сложноустроенных вирусов, даже вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Обладает выраженным противогрибковым действием – при микозах лучше использовать именно Мирамистин, а не Хлоргексидин.

И самое важное – Мирамистин можно использовать для лечения кожных детских заболеваний, в детской оториноларингологии и стоматологии, при беременности и грудном вскармливании.

В чем же разница и общее

Главные отличия Мирамистина от Хлоргексидина:

  • более широкий спектр действия и сфера применения у первого;
  • более благоприятен при действии на слизистые оболочки – не вызывает дискомфортных ощущений, жжения, раздражения, аллергических реакций;
  • безопасно применяется для терапии беременных и кормящих матерей, а также в педиатрии;
  • имеет местное действие, без системного влияния.

При этом Хлоргексидин:

  • обладает более узким спектром действия;
  • может вызывать жжение при нанесении на раневую поверхность и слизистые оболочки;
  • имеет побочные действия – дерматиты, аллергия;
  • не используется к использованию для лечения детей младше 18 лет и при беременности;
  • может оказывать системное влияние.

Можно выделить некоторые общие моменты:

  • функциональные аналоги – антисептические средства;
  • не вызывают устойчивости у микроорганизмов;
  • одинаковый механизм действия – воздействуют на клеточную мембрану микробной клетки, вызывая разрушение микроорганизма;
  • применяются в различных отраслях терапии;
  • активны при наличии гноя и/или крови в ране.

Сравнение стоимости

Средняя цена Мирамистина 0,01% 50 мл в аптеках России –200 рублей (цена колеблется в зависимости от насадки), 150 мл – 350 рублей, 500 мл – 750 рублей.

Средняя цена раствора Хлоргексидина 0,05% 100 мл – 10 рублей, вагинальные суппозитории 10 шт – 150 рублей за упаковку.

Подводя итог можно сказать, что любое использование антисептических средств целесообразно только по назначению врача. Исключением является местная обработка кожи при царапинах и ссадинах.

Мирамистин и Хлоргексидин не всегда являются взаимозаменяемыми, и если врачом выписан первый, то не стоит заменять его вторым. Они имеют разные действующие вещества и свои особенности использования.

Два очень популярных средства для дезинфекции, различаются примерно в 20 раз по стоимости.

В «интернетах» иногда пишут что это полные аналоги. Так ли это? Пришло время внести ясность.

Одно и то же или нет?

Нет. Оба эти препараты – антисептики, они хорошо справляются с большинством известных на сегодня болезнетворных организмов, включая грибки. Но химические формулы у них разные, разные побочные эффекты и разное действие на организм.

Примечание: в аптеках продается 0,05% водный раствор хлоргексидина, о нем и пойдет речь. Более концентрированные растворы могут быть опасны для человека.

Давайте рассмотрим отличия:

Мирамистин Хлоргексидин
Цена 350-400р (150 мл) 15-20р (100 мл)
Антибактериальное и противогрибковое наружное средство Эффективен Эффективен
Действие на вирусы Активен в отношении сложноустроенных вирусов (герпес, вич и др.) 0,05% раствор не действует на вирусы (да, не удивляйтесь).

От большей концентрации будет ожог.

Действие на кожу Очень мягкое, обычно не ощущается. Редко, но возможна аллергия Возможен дерматит, жжение, зуд, аллергические реакции Действие на слизистые (нос, горло , уретра, половые органы) Редко бывает легкое жжение, быстро проходит. Ощущается сильное жжение, зуд, которые проходят довольно долго Вкус Едва заметный. Хорошо переносят дети. Очень горький Применение в офтальмологии Да, можно закапывать в глаза Ни в коем случае. При случайном попадании быстро пробыть большим количеством воды. Побочки при полоскании рта нет окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса При случайном проглатывании Опасности нет Необходимо вызвать рвоту и промыть желудок, после чего принять активированный уголь или другой энтеросорбент. Применение при беременности и лактации При беременности ограничений нет.При лактации с осторожностью, чтобы средство не попало малышу в рот – нет данных о действии на младенцев. Аналогично.Но не нужно забывать что препарат опасен при случайном попадании в желудок. Для детей Согласно инструкции можно применять с 3х лет Разные производители указывают либо «с осторожностью в детском возрасте» либо «Нельзя до 12 лет».По факту, слизистую разъедает даже взрослому, ребенка тем более замучаете Продолжительность лечения Ограничений нет, необходимая продолжительность описана в инструкции. Не дольше 7 дней Открытые раны и ожоги Хорошо подходит для обработки Применять можно, но жжение очень сильное Дезинфекция поверхностей и обуви Дорого 1% раствор в самый раз. Эффективность та же, если не выше.

Примечание по поводу возраста: Иногда и тот и другой препарат назначают маленьким детям. Важно понимать, что орошение горла любым веществом представляет опасность для младенца.

У малыша не исключен сильный спазм глотки и очень серьезные последствия. Поэтому всегда нужно консультироваться с лечащим врачом, по поводу того как правильно применять препараты.

Препараты назначают при одних и тех же заболеваниях?

Да. Оба препарата предназначены для дезинфекции и санации кожи, слизистых, полосканий, спринцеваний и тому подобного.

Хлоргексидин так же используется для дезинфекции хирургических инструментов и других предметов. Мирамистин тоже можно использовать для дезинфекции, хотя это и недешево.

В общем и целом вывод такой: Если вам нужен препарат для обработки полости рта или интимной зоны, если нужно безопасное лекарство для детей – то лучше потратиться на Мирамистин.

Если же вам нужно продезинфицировать предметы общего пользования или после грибка вы хотите продезинфицировать обувь – выбирайте хлоргексидин.

И еще, если планируете применять его только для поверхностей (не для кожи) – можете купить 1% раствор хлоргексидина в большом флаконе (1л) в магазине медицинской техники и расходных материалов. Такие магазины есть в любом крупном городе.

При покупке того или иного лекарства человек практически всегда задается вопросом о том, нельзя ли приобрести аналог по более доступной цене. Современная фармакология предлагает своим потребителям массу аналогичных и взаимозаменяемых средств. О таковых пойдет речь в сегодняшней статье. Вы узнаете, какая разница между «Мирамистином» и «Хлоргексидином», а также сможете ознакомиться с отзывами об этих препаратах.

Предварительная характеристика

Прежде чем узнать о лекарствах «Мирамистин» и «Хлоргексидин» (в чем разница), стоит ознакомиться с этими медикаментами лучше. Оба средства являются хорошими антисептиками. Приобрести их можно без назначения врача в любой аптеке. Они продаются в разных объемах и формах. Емкости с распылителем предназначены для удобства применения.

Многие пациенты считают, что являются одним и тем же средством препараты «Мирамистин» и «Хлоргексидин». В чем разница между ними – люди не видят. Несмотря на это, отличия все же есть. Лекарства имеют свои характеристики. Рассмотрим более подробно имеющиеся отличия и узнаем, можно ли заменить одно лекарство другим.

Ценовая категория

Значимая разница между «Мирамистином» и «Хлоргексидином» в цене. Как вы уже знаете, оба препарата можно приобрести без рецепта в аптеке. Емкости, в которых они продаются, разные. За 50 миллилитров раствора «Мирамистин» вам придется заплатить порядка 250 рублей. Антисептик «Хлоргексидин» стоит дешевле: не более 20 рублей за 50 миллилитров.

Пациенты нередко сообщают о том, что предпочтение отдается «Хлоргексидину». Все из-за привлекательной стоимости препарата. Нередко у людей складывается ошибочное мнение, что медикаменты одинаковые. Если углубиться в состав препаратов, то можно выяснить, что растворы имеют разную химическую формулу. В «Мирамистине» содержится бензилдиметил аммоний моногидрат, а в «Хлоргексидине» — хлоргексидин биглюконат. В этом первое и главное отличие препаратов. Ведь именно от состава зависит способ работы и действие медикамента.

Сфера использования

Что можно сказать об использовании медикаментов «Мирамистин» и «Хлоргексидин»? В чем разница? При ангине оба эти средства используются пациентами с целью обработки миндалин и воспаленной гортани. Они устраняют бактериальный налет и обеззараживают слизистые поверхности. Также применяются они и для орошения других зон: в гинекологии, стоматологии, оториноларингологии, хирургии.

Оба лекарства эффективны против бактерий. Средство «Мирамистин» справляется еще и со сложными вирусными инфекциями, оно активно уничтожает вирус герпеса, ВИЧ и другие. «Хлоргексидин» не в силах справиться с подобными. Итак, второе отличие препаратов – способ их действия.

Показания и противопоказания, описанные аннотацией

Чтобы узнать более подробно о растворах «Мирамистин» и «Хлоргексидин» (в чем разница между ними), стоит обратиться к инструкции. В аннотации прописано, что оба антисептика предназначены для обработки поверхности кожи. «Хлоргексидин» инструкция рекомендует использовать для обеззараживания хирургических инструментов, твердых поверхностей. Его следует применять для очищения рук медицинского персонала, кухонных рабочих. Аннотация о «Мирамистине» сообщает, что раствор используется для обработки воспаленной кожи, ран, порезов и ожогов. Его применяют для орошения слизистых оболочек. Используется данное лекарство и для лечения детей (при фарингите, рините, стоматите).

Оба медикамента нельзя применять при высокой чувствительности к действующему веществу. Разница между ними в том, что «Хлоргексидин» нельзя использовать для детей и при аллергических кожных реакциях. Инструкция утверждает, что концентрированный раствор вовсе может быть опасен для человека, так как обработка им вызывает ожоги и повреждения кожи.

Способ и длительность применения

Если говорить о способе применения лекарств «Мирамистин» и «Хлоргексидин» — в чем разница? Раствор «Хлоргексидин» наносится на кожные покровы (в частности, и руки) на протяжении двух минут. Если речь идет об обработке твердых поверхностей и инструментов, то его применяют в неограниченном количестве. Вагинально препарат вводится исключительно в форме суппозиториев. Для орошения слизистых оболочек медикамент применяется не более 7 дней подряд. Такова рекомендация врачей.

«Мирамистин» врачи назначают на более длительный срок. Так как действие препарата мягкое, его можно использовать неограниченное время. Рекомендуется применение антисептика для орошения миндалин и горла при тонзиллите или фарингите. Вводить лекарство допустимо в носовые ходы при ринорее. Применяется медикамент и вагинально. Назначается данный антисептик с целью профилактики или лечения.

Побочные реакции и неприятные ощущения во время использования препаратов

Могут спровоцировать аллергию оба лекарства: «Мирамистин» и «Хлоргексидин». В чем разница для носа? После нанесения на слизистые оболочки антисептики вызывают жжение. В случае с «Мирамистином» оно проходит очень быстро и обычно не доставляет дискомфорта пациенту. Применение «Хлоргексидина» интраназально чревато неприятным жжением, сухостью, которые проходят очень долго. При обработке горла лекарство «Мирамистин» не создает дискомфорта. Средство «Хлоргексидин» же имеет неприятный горький вкус.

Применение «Мирамистина» редко вызывает побочные реакции. В большинстве случаев медикамент переносится хорошо даже маленькими детьми. «Хлоргексидин» способен раздражать кожу и слизистые оболочки, пересушивать, вызывать сильную аллергию. Известны случаи, когда обработка полости рта «Хлоргексидином» вызывала окрашивание зубов, разрушение эмали, отложение камня и нарушение вкуса.

Дополнительная информация

Какие данные еще есть о препаратах «Мирамистин» и «Хлоргексидин»? В чем разница для горла? Как вы уже знаете, последний раствор имеет горький вкус. Поэтому его применение с целью обработки гортани и миндалин может быть некомфортным. При случайном проглатывании «Мирамистина» неприятных последствий ожидать не стоит. А вот если внутрь попадет «Хлоргексидин» — это опасно. При случайном проглатывании медикамента следует немедленно вызвать рвоту и промыть желудок.

Лекарство «Мирамистин» может использоваться в офтальмологии. Им обрабатывают глаза при коньюнктивитах. Применение «Хлоргексидина» в этой сфере противопоказано. Если препарат попал в глаза, то нужно промыть их немедленно большим количеством воды. После этого обязательно покажитесь доктору. Медикамент может спровоцировать сильный ожог.

«Мирамистин» и «Хлоргексидин»: в чем разница?

Отзывы потребителей часто сообщают о том, что эти растворы одинаковы. На самом же деле у лекарств есть колоссальные отличия. Их недопустимо взаимозаменять.

Пациенты на собственном опыте могут убедиться в том, что медикаменты отличаются. Препарат «Хлоргексидин» при обработке слизистых зон вызывает жжение, покраснение. Потребители говорят о неприятном горьком вкусе, который иногда провоцирует рвоту. Антисептик «Мирамистин», по мнению пользователей, достаточно дорогой. Но он в то же время имеет свои плюсы. Раствор мягко обрабатывает слизистые зоны, не вызывает раздражения. Использовать его для детей легко. Медикамент не имеет горького вкуса, он напоминает обычную водичку. Эффективность раствора подтверждена исследованиями. Он устраняет как бактериальные, грибковые, так и вирусные инфекции.

Многие пациенты недоумевают: чем отличаются «Мирамистин» и «Хлоргексидин», в чем разница? Для ингаляций, согласно врачебному мнению, может назначаться только первый антисептик. Он используется при бактериальных и вирусных бронхитах, трахеитах. Лекарство «Хлоргексидин» запрещено вводить ингаляционным путем. Такое лечение может вызвать сильнейший ожог дыхательных путей и слизистых оболочек. В результате терапия не только не принесет облегчения. Вам придется расхлебывать последствия такого лечения.

Вместо заключения

Как вы уже смогли понять, средства «Мирамистин» и «Хлоргексидин» лишь на первый взгляд кажутся одинаковыми. Их предназначение абсолютно разное. Поэтому если вам назначили «Мирамистин», не стоит заменять его в целях экономии. Неправильное применение препарата влечет за собой неприятные последствия, устранение которых может обойтись вам гораздо дороже. Перед применением любого препарата обязательно изучите аннотацию, прилагающуюся к нему. Лечение детей должно согласовываться с врачом. Крепкого вам здоровья!