Мелкобляшечный парапсориаз лечение

Парапсориаз – это несколько редких кожных заболеваний, объединенных в одну группу. Кожные высыпания похожи на высыпания при псориазе, поэтому их так и назвали. Причина неизвестна. Течение хроническое. Лечение проводится у врача-дерматолога.
Код по МКБ10: L41. Латинское название: parapsoriasis. По классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.
Главное отличие парапсориаза от псориаза: при псориазе присутствует псориатическая триада, а при парапсориазе – нет.

Содержание:

Причины

Парапсориаз – это группа заболеваний с неизвестной этиологией (то есть причиной).

Медицинские наблюдения отмечают частое возникновение кожных высыпаний парапсориаза после инфекционных заболеваний как бактериальной, так и вирусной природы: ОРВИ, ветрянка, корь, пневмония, ангина, паротит, тиф, скарлатина и других.

В настоящее время общепринятой теорией является инфекционно-аллергическая с аутоиммунным механизмом. То есть после инфекционного заболевания иммунная система начинает распознавать клетки собственного организма как чужеродные, и начинает атаковать их. На коже это проявляется в избыточном утолщении в виде папул (узелков), избыточном ороговении чешуйками.

Виды парапсориаза

  1. Каплевидная форма парапсориаза
  2. Острый парапсориаз, или болезнь Муха-Габермана
  3. Бляшечный парапсориаз – мелкобляшечный и крупнобляшечный
  4. Лихеноидная форма парапсориаза

Каплевидный парапсориаз

Синонимы: хронический лихеноидный лишай, псориазиформный нодулярный дерматит.
Возникает у людей в возрасте 10-30 лет, очень редко – у детей до 10 лет.

Каплевидный парапсориаз часто возникает после острых или обострения хронических инфекционных заболеваний: ОРВИ, ангина, хронический тонзиллит, паротит, ветрянка, глистная инвазия и т.д.
Некоторые врачи-дерматологи даже считают эту форму не как самостоятельное заболевание, а как токсический васкулит, то есть токсическую реакцию на сосуды после перенесенной инфекции.

На коже туловища, конечностей появляются округлые плоские красноватые папулы (узелки) 2-4 мм. Не сливаются между собой. На голове, ладонях и подошвах высыпаний нет. Кожного зуда нет. Общее самочувствие не страдает. Болезнь длится годами, улучшение — летом, ухудшение – зимой.

Симптомы

  • Симптом «скрытого шелушения». В начале заболевания при осмотре папулы не покрыты чешуйками. Но при поскабливании отмечается отрубевидное шелушение (то есть мелкие чешуйки). Это называется скрытым шелушением.
  • Симптом точечного кровоизлияния, или пурпуры. При легком нажиме при поскабливании папулы рядом в толще кожи появляются точечные кровоизлияния.
  • Симптом облатки. Через какое-то время папула покрывается единой чешуйкой, которая прикреплена к ней в центре и отделена от папулы по периферии. При поскабливании чешуйка отделяется от папулы целиком, не ломаясь.

После того, как кожа очистится от высыпаний, могут остаться очаги пониженной пигментации.

Дифференциальный диагноз каплевидного парапсориаза проводится с

  • красный плоский лишай,
  • вторичный сифилис,
  • токсикодермия,
  • псориаз,
  • розовый лишай Жибера,
  • аллергический васкулит.

Лечение каплевидного псориаза

  1. Антибиотики пенициллинового ряда.
  2. Антигистаминные препараты
  3. Изониазид, ПАСК.
  4. Витамины групп В, D, С, никотиновая кислота.
  5. ПУВА-терапия.

Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

Острый парапсориаз, или болезнь Мухи-Габермана

Общее состояние – повышение температуры, слабость, увеличение лимфоузлов.

Высыпания на коже такие же – папулезные (узелковые). Но более выражена отечность каждой папулы. В центре папул могут формироваться пузырьки с бесцветным или даже с кровянистым содержимым. Вокруг папул самостоятельно могут появляться подкожные кровоизлияния. Затем пузырьки вскрываются, и на этом месте остается черная корочка. Впоследствии на этом месте может остаться красноватый рубчик. Поэтому другое название заболевания – острый вариолиформный парапсориаз, или PLEVA – pityriasis lichenoides et varioliformis acuta.

Кроме того, некоторые элементы сыпи соответствуют классическому каплевидному парапсориазу, что говорит о вариабельности сыпи, то есть об ее полиморфизме. Ряд дерматологов так и считают, что острый парапсориаз — это разновидность каплевидного.

Высыпания могут появляться в полости рта – белесоватые папулы до 2 мм.

Длительность заболевания – от 2 до 6 недель.

Лечение острого парапсориаза

  1. Антибиотики. Эритромицин, тетрациклин или пенициллин. Курс лечения – не менее 2 недель. Обычно сразу же, на следующий день отмечается улучшение общего самочувствия, нормализация температуры. А через несколько дней отмечается положительная динамика и в кожных проявлениях.
  2. Антигистаминные препараты. Для уменьшения проявления аллергической реакции. Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст.
  3. Кортикостероидные препараты (преднизолон) внутрь в таблетках курсом на 7-10 дней.
  4. Кортикостероидные мази и кремы: Фторокорт,Акридерм, Тридерм, Синафлан, Белосалик и другие. Коротким курсом на 10-14 дней.
  5. ПУВА-терапия.

Бляшечный парапсориаз, или болезнь Брока

Синоним – хронический пятнистый лишай.

Болеют мужчины в возрасте более 30 лет. Часто бляшечный парапсориаз возникает на фоне заболеваний ЖКТ и мочеполовой системы. При адекватном лечении этих заболеваний наблюдается регресс кожных высыпаний.

Основной симптом: на коже туловища и конечностей появляются пятна желтовато-коричневого, розового цвета, с четкими краями. Размер пятен – от 2 до 10 см. Мелкобляшечный парапсориаз – пятна до 5 см в диаметре, крупнобляшечный – до 10-15 см. Крупнобляшечная форма иногда переходит в лимфому кожи. Поэтому такие пациенты стоят на учете у дерматолога для ежегодного обследования.

Пятна либо не покрыты чешуйками, либо можно выявить симптом «скрытого шелушения» при поскабливании. Также характерен симптом папиросной бумаги – шелушение на поверхности пятен легкое, сетчатое, как будто пятно покрыто папиросной бумагой.
Инфильтрации, отека и утолщения кожи в области пятен нет.

Общее самочувствие пациентов не страдает. Кожного зуда нет.

Заболевание проходит в летнее время и вновь обостряется зимой.

Дифференциальный диагноз бляшечного парапсориаза проводится с

  • Псориаз
  • Т-лимфома кожи
  • Экзематиды
  • Себорейная экзема
  • Анетодермия
  • Распространенный фолликулярный муциноз

Лечение

  • Бляшечный парапсориаз трудно поддается лечению.
  • Исследуют, есть ли у пациента заболевания внутренних органов, особенно ЖКТ или мочеполовой системы. Если есть – проводят лечение этого заболевания. Как правило, после лечения проходят и проявления бляшечного парапсориаза.
  • Витаминотерапия. Группа витаминов В, D, С, никотиновая кислота. Курсами по 10 дней. Можно заменить на поливитаминные комплексы.
  • ПУВА-терапия.
  • Кортикостероидные мази курсами по 4 недели с перерывом в 2-3 недели.

Лихеноидный парапсориаз

Синонимы: паракератоз пестрый, лишай пестрый, сетчатый паракератоз, лихеноидный хронический парапсориаз Юлиусберга.

Очень редкая форма парапсориаза. Зачастую врачу-дерматологу за свою практику может не попасться ни одного такого пациента.

Заболевание возникает как у мужчин, так и у женщин — в возрасте 20-40 лет.

Симптомы: на коже туловища и конечностей появляются плоские округлые папулы (узелки) размером 1-2 мм, розовато-красного или красно-бурого цвета. Поверхность папулы покрыта мелкими чешуйками. Это очень похоже на красный плоский лишай. У некоторых папул в центре может быть даже вдавление. Со временем высыпания могут сливаться друг с другом, образуя конгломераты.

Кожного зуда нет (а это один из основных симптомов красного лишая)! Общее самочувствие не страдает. Слизистые оболочки не поражаются.

Заболевание длительное, хроническое, на протяжении многих лет. Обострения чаще всего весной.

Дифференциальная диагностика проводится с

  • Пойкилодермия Якоби
  • Красный плоский лишай

Лечение

Крайне трудно поддается лечению. Кому-то помогает ПУВА-терапия, курсы витаминотерапии. Кому-то – санаторно-курортное лечение (солевые и грязевые лечебницы).

Многим пациентам с лихеноидным парапсориазом не помогают даже кортикостероидные мази. В этом случае назначают противоопухолевые иммунодепрессанты (Метатрексат).

Парапсориаз лечение является тяжелым аутоиммунным заболеванием. Оно включает в себя периоды ремиссии и обострение, которое случается осенью или весной. Выделяют каплевидную, бляшечную, лихеноидную форму. Для избавления от данного расстройства применяется медикаментозное лечение и средства народной медицины. Также необходимо придерживаться специальной диеты.

Парапсориаз — сложное аутоиммунное заболевание

Что такое парапсориаз

Это заболевание представляет собой хроническое расстройство верхних кожных покровов. Тело покрывается сыпью из красных бляшек разного размера. Они могут доставлять небольшой дискомфорт больному, но в большинстве своем недуг протекает бессимптомно.

Особенности его проявления были описаны специалистами еще в начале двадцатого века. Отличие парапсориаза от псориаза отличается в следующих моментах:

  • волосистая часть головы поражается редко;
  • больной практически не испытывает зуд;
  • не поражаются суставы;
  • отсутствуют точечные кровотечения;
  • при механическом воздействии на пятно шелушение не усиливается.

Зуд при парапсориазе почти не наблюдается

Когда необходимо лечение

При любой форме проявления болезни пациенту необходимо соответствующее лечение. Иначе заболевание может принять более тяжелую форму или перейти в онкологию.

Можно ли вылечить навсегда

Парапсориаз является неизлечимым аутоиммунным расстройством. Несмотря на многочисленные исследования, природа его происхождения пока неизвестна. Выделяют следующие возможные причины его возникновения:

  • стрессы, нервное перенапряжение;
  • неправильная работа органов пищеварения;
  • частые простудные заболевания;
  • расстройство гормональной системы;
  • неподходящая климатическая зона;
  • плохая экология;
  • заболевания сосудистой системы;
  • ухудшение состояния иммунной системы.

Одним из провоцирующих это заболевание факторов является плохая экология

Какие формы выделяются

Выделяют несколько форм болезни. Каплевидный псориаз чаще всего встречается у молодых женщин. Недуг данной формы проявляется небольшими красными пятнами на конечностях и туловище. Чаще всего лицо, ладони, подошвы ног, волосистую часть головы он не затрагивает. Красные бляшки похожи на лишай, но не имеют особенности сливаться в одно большое красное пятно.

При почесывании пластинки отмершего эпидермиса легко отходят, возможно, выделение небольшого количества крови.

Бляшечный парапсориаз поражает в основном мужчин пожилого возраста. Она подразделяется на два подвида крупнобляшечный и мелкобляшечный. Мелкобляшечный парапсориаз проявляет себя небольшими красноватыми или синеватыми пятнами на груди, в нижней части спины, на плечах и ногах. Неприятных ощущений не доставляет. При воспалениях эпидермиса пятна могут принимать интенсивный красный цвет. Их диаметр в среднем составляет 5мм.

Крупнобляшечный парапсориаз является наиболее опасной формой данного заболевания, поскольку может трансформироваться в онкологию. Диаметр пятен может достигать 30см. Со временем, количество пятен увеличивается, кожа на них чешуйчатая и шершавая. Бляшки локализуются на животе, груди, ногах, а также в областях тела, которые постоянно подвергаются трению.

Бляшечный парапсориаз — довольно распространенная форма заболевания

Парапсориаз лихеноидный встречается нечасто. Он проявляет себя мелкими красными точечными высыпаниями с углублением в центре, похож на лишай. Последствиями парапсориаза лихеноидного являются следы в виде изменения цвета кожи. Парапсориаз у детей в этой форме проявляется редко.

Парапсориаз острый проявляется повышением температуры и общим недомоганием. Сыпь покрывает все тело, захватывая лицо, кисти рук и стопы. Он может проявлять себя в разных формах, в виде чешуек, красных бугорков и пузырьков, наполненных кровью.

Острая форма продолжается обычно около полутора месяцев, затем болезнь отступает, оставляя после себя рубцы и пигментацию на коже.

Какие препараты используются

В зависимости от формы парапсориаза используют разное медикаментозное лечение.

  • Для острого. С его проявлениями справиться проще всего, поскольку возникновение данного вида этой болезни говорит о нарушениях в работе пищеварительной системы. Изменение рациона питания и использование специальных целебных мазей и антибиотиков поможет снять воспаление.

Определить форму и назначить лечение должен квалифицированный врач

  • Для бляшечного. При возникновении данной формы парапсориаза назначается комплексное обследование организма, чтобы выявить истоки возникновения недуга. В обязательном порядке, особенно при крупнобляшечной форме, врач осуществляет биопсию. Назначается специальная терапия для устранения источника недуга. Могут назначаться антибиотики, противоаллергические препараты, обязательна корректировка питания.
  • Для каплевидного и лихеноидного. При лечении данных форм парапсориаза используются витаминотерапия, целебные мази и специальная диета. Разновидностью каплевидной формы этого расстройства является вариолиформный парапсориаз.

Для назначения правильного лечения необходимо правильно поставить диагноз. Этот недуг по своей симптоматике очень похож на лишай и классический псориаз. Нужен немалый опыт, чтобы определить правильную схему лечения. Для этого врач делает визуальный осмотр, делает анализ крови и берет материал на онкологические исследования. Симптомы и лечение парапсориаза зависят друг от друга.

Какие применяются народные рецепты

Перед лечением парапсориаза народными средствами нужно обязательно проконсультироваться с доктором, чтобы не спровоцировать ухудшения. К основным способам можно отнести лечение травяными отварами и настоями. Можно изготовить самим или приобрести целебный сбор в аптеке. Чаще всего внутрь и наружно применяется отвар из смеси зверобоя, череды и ромашки. В процессе этого можно использовать заговоры от парапсориаза.

Для лечения можно использовать народные рецепты на травах

Пользуется популярностью лечение домашними мазями на травах. Для приготовления этого лекарственного средства используют обычный вазелин и травяной настой, в летний период мазь от парапсориаза можно приготовить из свежих трав. Затем ей нужно мазать прыщи при парапсориазе.

В чем заключается диета

При исцелении от парапсориаза важно не только правильно подобранная схема лечения, но и корректировка рациона питания. Поскольку данное расстройство, в большинстве своем, является следствием неправильной работы пищеварительного тракта.

К основным принципам диеты при парапсориазе можно отнести:

  • употребление большого количества овощей и фруктов, натуральных злаков;
  • употребление большого количества жидкости;
  • исключение соленых, острых и канцерогенных продуктов;
  • отказ от алкогольных и тонизирующих напитков.

Очень важно исключить алкоголь из своей жизни

Когда используется физиотерапия

При лечении любой формы парапсориаза можно использовать физиотерапевтические способы. Можно выделить следующие методы: облучение ультрафиолетом (кварц при парапсориазе), воздействие ультразвуком с использованием целебной мази, пребывание на солнце, ПУВА метод (разновидность облучения ультрафиолетом), а также серные, йодные и углекислотные ванны.

Виды физиотерапии отражены в таблице.

Эффективность в лечении парапсориаза, % Виды физиотерапии
УФО ПУВА — метод Серные, йодные и углекислотные ванны Гелиотерапия Сочетание ультразвука и целебной мази
51% 41% 32% 12% 62%

Важные советы при парапсориазе

При наличии данного хронического недуга не следует пренебрегать основными советами. Не следует пребывать слишком долгое время на солнце. Солнечные лучи полезны для больных данным кожным недугом, но злоупотреблять этим не следует, особенно при наличии крупнобляшечного его вида. Это может спровоцировать возникновения раковых процессов в коже.

Врачи не рекомендуют пользоваться гелями для душа

Не следует использовать для мытья тела гели с ароматическими отдушками Гели образуют на поверхности эпидермиса несмываемую пленку, которая провоцирует возникновение воспалительных процессов.

Не расчесывайте бляшки при сильном зуде. Это может привести к инфекционному поражению кожи и увеличению размеров пятен. Можно принять антигистаминные препараты или перетерпеть зуд.

Необходимо постоянно придерживаться правильного питания. Нормальная работа пищеварительного тракта – хорошая профилактика возникновение парапсориаза.

Следует укреплять иммунитет и практиковать закаливание. Эта болезнь имеет аутоимунную природу. Он возникает на фоне общего снижения иммунитета. Отсутствие стрессов, правильное питание и оптимальная физическая нагрузка помогут значительно продлить период ремиссии или вообще избавиться от этого недуга.

В этом видео вам подробно расскажут обо всех симптомах заболевания:

Что будет если не лечить

При отсутствии должного лечения расстройства может не проходить долгое время. Острая фаза может длиться очень долго, но так и не перетечь в ремиссию. Особенно опасен бляшечная форма, поскольку он способен трансформироваться в рак кожи.

Острый и лихеноидный вид опасны тем, что способны перетечь в грибковый микоз. Воспаленные пятна служат прекрасным полем для занесения грибковой инфекции.

Мелкобляшечный парапсориаз – дерматологическое заболевание неясной этиологии, являющееся одной из форм так называемой болезни Брока. Сопровождается появлением шелушащихся бляшек диаметром 2-5 сантиметров розового или синюшного цвета на поверхности кожных покровов туловища, верхних и нижних конечностей. Диагностика мелкобляшечного парапсориаза производится на основании результатов осмотра кожи, биопсии и гистологического изучения тканей патологических очагов. Иногда дополнительно используют иммунологические исследования. Лечение этого дерматологического заболевания сводится к устранению провоцирующих факторов, улучшению микроциркуляции в кожных покровах и коррекции иммунологического статуса больного. Для решения перечисленных задач используют как лекарственные препараты, так и физиотерапевтические процедуры.

Общие сведения

Мелкобляшечный парапсориаз или доброкачественный бляшечный парапсориаз – один из видов дерматозов с хроническим течением. Может быть обусловлен различными инфекционными, аутоиммунными и обменными нарушениями в организме. Бляшечная форма парапсориаза была описана еще в 1902-м году дерматологом Л. Броком. Спустя годы П. Самман разделил болезнь Брока на две существенно различающиеся клинические формы – крупно- и мелкобляшечную. Мелкобляшечный парапсориаз имеет более доброкачественное течение и благоприятный прогноз, в крайне редких случаях патология приводит к развитию грибовидного микоза. Однако, как и при крупнобляшечной форме, данное состояние развивается на фоне различных нарушений в организме, в том числе и онкологического характера – в такой ситуации это заболевание выступает как часть паранеопластического синдрома. Именно поэтому при наличии мелкобляшечного парапсориаза помимо устранения кожных проявлений следует производить поиск и лечение провоцирующего заболевания.

Причины мелкобляшечного парапсориаза

Развитие мелкобляшечного парапсориаза всегда происходит на фоне различных патологических состояний, затрагивающих иммунную систему человека. Это могут быть очаги хронической инфекции (тонзиллиты, кариозные зубы), глистная инвазия, разного рода аллергии и аутоиммунные состояния. Также описаны случаи развития высыпаний после приема некоторых лекарственных средств. Предполагается, что в результате постоянной стимуляции иммунной системы и особенного типа реактивности организма среди Т-лимфоцитов выделяется линия, способная вызывать характерные проявления мелкобляшечного парапсориаза. Вышеуказанные иммунокомпетентные клетки имеют пониженный уровень дифференцировки, что позволяет некоторым исследователям считать данное состояние промежуточным между аутоиммунным и лимфопролиферативным процессом.

Иная точка зрения объединяет между собой такие состояния, как крупнобляшечный парапсориаз, мелкобляшечный парапсориаз и злокачественную лимфому кожи. Приверженцы этой теории считают бляшечную форму парапсориаза началом развития лимфомы. При этом мелкобляшечный вариант представляет собой абортивную форму данной патологии, поскольку практически никогда не приводит к развитию лимфомы даже при многолетнем течении. Очень редко на фоне этого дерматологического состояния может возникать грибовидный микоз, поэтому существует теория, согласно которой мелкобляшечный парапсориаз является первым проявлением данного злокачественного заболевания. Некоторые дерматологи подвергают эту теорию сомнению по причине доброкачественного течения мелкобляшечной формы болезни Брока.

Симптомы мелкобляшечного парапсориаза

Мелкобляшечный парапсориаз чаще возникает у мужчин в возрасте старше 30-40 лет и нередко развивается после перенесенного инфекционного заболевания или на фоне хронической патологии. Обычно первые высыпания появляются на туловище в эпигастральной области, затем элементы сыпи распространяются на боковые поверхности живота и груди, могут поражать внутренние поверхности плеч и бедер. Кожные изменения при мелкобляшечном парапсориазе всегда расположены симметрично относительно срединной линии тела. Сначала сыпь имеет характер пятен розового цвета, затем пятна трансформируются в бляшки размером 2-6 сантиметров круглой или неправильной формы. Цвет бляшек может изменяться до коричневого и синюшно-багрового, в некоторых случаях такое явление обусловлено неправильно назначенным лечением патологии.

В дальнейшем на поверхности высыпаний при мелкобляшечном парапсориазе начинается шелушение кожи. Могут возникать телеангиэктазии, кожа становится сухой на ощупь. Бляшки практически никогда не сливаются между собой, четко отграничены друг от друга и от здоровых участков кожи. Каких-либо субъективных симптомов (кожного зуда, жжения и других) при этом состоянии не регистрируется. Бляшки сохраняются длительное время (от нескольких месяцев до нескольких лет) после чего под воздействием терапевтических мероприятий или самопроизвольно начинается разрешение высыпаний. В отличие от крупнобляшечной формы, после исчезновения проявлений мелкобляшечного парапсориаза на поверхности кожи не остается участков атрофии или нарушений пигментации. В крайне редких случаях бляшки начинают беспокоить больного зудом и жжением – это может свидетельствовать о перерождении данного дерматологического состояния в грибовидный микоз.

Диагностика мелкобляшечного парапсориаза

Определение мелкобляшечного парапсориаза считается в дерматологии достаточно сложной процедурой, поскольку клиническая картина этого состояния довольно неспецифична и напоминает множество других видов дерматозов. При осмотре выявляются округлые четко очерченные очаги розового, коричневого или синюшного цвета на животе, груди и конечностях. Распределение очагов симметричное. На поверхности бляшек определяется шелушение и сухость кожи, при расспросе выясняется отсутствие субъективных симптомов по типу зуда или жжения. После образования высыпания могут сохраняться без изменений месяцы и даже годы, что также служит косвенным подтверждением мелкобляшечного парапсориаза.

Гистологическая картина при мелкобляшечном парапсориазе свидетельствует о наличии в дерме лимфогистиоцитарной инфильтрации, в основном представленной Т-лимфоцитами. При этом также присутствует повышенное количество нейтрофилов и тучных клеток, что указывает на наличие слабой воспалительной реакции или аллергического процесса. Кровеносные сосуды расширены, сосочковый слой дермы отечный, отмечается пролиферация фибробластов. В эпидермисе при мелкобляшечном парапсориазе выявляется очаговый паракератоз и акантоз, в толще эпидермиса могут определяться лимфоциты и выраженный отек.

Особенностью развития мелкобляшечного парапсориаза является тот факт, что дерматологические нарушения практически всегда провоцируются другим заболеванием: воспалительным или опухолевым процессом, глистной инвазией, эндокринными нарушениями. Поэтому дополнительным методом диагностики патологического состояния становится изучение анамнеза или истории болезни пациента – специалист уточняет, какие патологии больной перенес в недавнем прошлом, проходит ли лечение сейчас и по какому поводу. При отсутствии указаний на другие заболевания на фоне выраженного мелкобляшечного парапсориаза следует назначить комплексное обследование организма для выявления злокачественных новообразований, хронических воспалительных процессов и глистных поражений. Такие исследования производятся путем осмотра соответствующих специалистов, изучения классических лабораторных анализов крови и мочи.

Лечение, прогноз и профилактика

Терапия мелкобляшечного парапсориаза сопряжена с целым рядом трудностей, в первую очередь возникающих из-за неясной этиологии этого состояния. Большинство дерматологов сходятся во мнении, что для эффективного устранения кожного заболевания необходимо выявлять и лечить провоцирующую патологию. Поэтому больным с мелкобляшечным парапсориазом в обязательном порядке производят санацию полости рта, устранение хронических воспалений дыхательных путей и ЛОР-органов, дегельминтизацию. На фоне перечисленных лечебных мероприятий терапия этого дерматологического состояния будет намного более эффективной.

Для лечения мелкобляшечного парапсориаза используют как комплексные, так и однокомпонентные витаминные препараты, антигистаминные средства, а также лекарства для улучшения микроциркуляции в коже. Местно могут назначать кортикостероидные мази и препараты, стимулирующие процессы регенерации. В некоторых случаях хороший эффект обеспечивают такие физиотерапевтические процедуры, как солнечные ванны, ультрафиолетовое облучение и ПУВА-терапия. Перспективы лечения мелкобляшечного парапсориаза неопределенные, те или иные терапевтические мероприятия неодинаково эффективны у разных больных.

Из-за доброкачественного течения этой формы бляшечного парапсориаза прогноз при данном заболевании практически всегда благоприятный. Указания на его возможную трансформацию в грибовидный микоз многими специалистами считаются простым совпадением, высыпания со временем практически всегда разрешаются без всяких следов. Во многих случаях мелкобляшечного парапсориаза это происходит самопроизвольно через несколько месяцев или лет после начала заболевания. Методы профилактики данного состояния недостаточно разработаны, рекомендуется своевременное лечение инфекционных и воспалительных процессов, глистных инвазий и других патологий, способных провоцировать развитие мелкобляшечного парапсориаза.