Мелкие гемангиомы по всему телу

Гемангиома представляет собой доброкачественную опухоль, возникающую в результате пролиферации клеток сосудистой стенки. Такое новообразование само по себе не опасно, не метастазирует, но может доставлять неудобства и кровотечения. Чаще всего она появляется у детей, исчезая с возрастом, но бывают и случаи, когда образование выявляют и у взрослых. Гемангиома у взрослых не может возникать как первичное образование, оно всегда врожденное, это означает, что дефект сосудов присутствовал уже с рождения, просто проявился он именно сейчас под воздействием определенных факторов. Рассмотрим, каковы причины возникновения, как классифицируют гемангиомы и как с ней справиться.

Классификация

По морфологическим признакам выделяют следующие типы образований:

  1. Капиллярная (поверхностная). Является самой распространенной, развивается из поверхностных капилляров. Представляет собой пятно, не выступающее над кожей, красного или багрового цвета. При надавливании бледнеет, в связи с препятствием тока крови в капиллярах, после вновь приобретает исходную окраску. Такой вид гемангиомы часто сам собой рассасывается, но при патологии ткани может прорастать вглубь. В свою очередь капиллярные разделяют на: ювенильную капиллярную, пиогенную, пучковую капиллярную, веррукозную капиллярную и сенильную капиллярную.
  2. Кавернозная. Состоит из полостей, различной величины, отделенных друг от друга перегородками и заполненными кровью и тромботической массой. Чаще возникает в области головы и шеи, имеет склонность к стремительному росту. Имеет красный оттенок, выступает над поверхностью кожи.
  3. Рацемическая. Опухоль неправильной формы и очертаний, состоит из грубых, перекрученных, извитых, толстостенных сосудов. Внешне напоминает уродство. Встречается редко.
  4. Комбинированная. Содержит в себе и капиллярный компонент, и кавернозный. Прорастает кожу и подкожно-жировую клетчатку.
  5. Смешанная. Объединяет в себе несколько видов тканей: нервная, соединительная, сосудистая, лимфоидная. Название приобретает за счет преобладающего типа ткани. Например, ангионеврома, ангиофиброма, гемлимфангиома. Часто встречается у взрослых.

Также сосудистую гемангиому различают по местам локализации:

  1. Гемангиома кожи у взрослых. Располагается на кожном покрове, чаще всего одиночно, реже встречаются множественные образования. Кожный тип располагается на голове и шее, реже руки, ноги и другие участки.
  2. Гемангиома слизистых. Локализуется на слизистой оболочке ротовой полости, половых органов.
  3. Мышечная сосудистая гемангиома взрослых. Изначально образуется в мышцах, далее прорастая следующие слои тканей.
  4. Гемангиома внутренних органов. Внешне никак не проявляет себя, человек ее может длительное время не ощущать. Опасность состоит в том, что при увеличенной гемангиоме травма может вызвать внутреннее кровотечение. Поражает паренхиматозные органы (печень, головной мозг, селезенка, половые органы и другие). При маленьких размерах пациента ставят на контроль, при увеличении назначают лечение.
  5. Гемангиома опорно-двигательного аппарата. Может вызывать деформации костей и их переломы.

Группы и факторы риска гемангиомы для взрослых:

  • Гемангиомам более подвержен женский пол, чем мужской.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Заболевания, вызывающие ангиопатии.
  • Частое и длительное облучение кожи ультрафиолетовыми лучами, длительное нахождение на солнце.
  • Воздействие бактериальной и вирусной инфекции.
  • Переохлаждение.
  • Сильный стресс.
  • Неблагополучные социальные условия.
  • Неблагоприятные экологические условия.

Что происходит в организме

Возникновение гемангиомы связано с патологическим разрастанием клеток сосудистой стенки. Образования небольших размеров могут не приносить никакого дискомфорта, но увеличение вызывает изменения работы некоторых систем организма. При росте новых сосудов возникает усиленное тромбообразование в полостях, что сопровождается истощением тромбоцитов и снижением свертывающей способности крови, это может стать причиной кровотечения. Повышенное тромбообразование также, в свою очередь, может спровоцировать отрыв тромба и сопутствующий тромбоз сосудов. Образование влияет на рядом расположенные органы и ткани, особенно опасно расположение вблизи глаза.

Постоянная кровоточивость и травматизация гемангиомы создает благоприятные условия для развития микрофлоры в ране, что способствует инфицированию.

Отличия гемангиомы взрослых от гемангиомы детей

У взрослых гемангиома появляется реже, чем у детей.

По морфологии и структуре ничем не отличается, основным отличием может быть локализация опухоли. У взрослых часто наблюдается смешанный тип гемангиомы, затрагивающий несколько тканей, также у взрослых обнаруживают гемангиомы внутренних органов.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Причины возникновения

Точная этиология возникновения образования до конца неизвестна, но установлено, что природа пролиферации сосудов врожденная. Причиной появления гемангиомы называют нарушения в росте сосудов на этапе внутриутробного развития.

Поэтому дефект может существовать скрыто весь период жизни, и проявляться только во взрослом возрасте под влиянием вышеперечисленных факторов.

Посмотрите видео про причины

Симптомы

Определить гемангиому можно по следующим признакам:

  • Вид образования может напоминать родинку, но красного цвета. Зависит от морфологического типа опухоли. Визуально определяется как пятно, находящееся на одном уровне с кожей, или образование красного цвета, выступающее над уровнем кожи. Границы могут быть четкие, или размытые.
  • Не сопровождается какими-либо неприятными и болезненными ощущениями.
  • Излюбленная локализация – это область шеи и головы. Реже на других частях тела.

Образование в течение своей жизни претерпевает несколько стадий:

  1. Первая, стадия роста. В этот период опухоль характеризуется стремительным ростом, этому способствуют инфекции, патологии тканей и внутренних органов, гормональные перестройки, облучение, травмы и влияние высокой температуры.
  2. Вторая, стадия стабилизации. В этом этапе происходит остановка роста.
  3. Третья, стадия спонтанной регрессии. Отмечается редко. Этот период может длиться долго, от нескольких дней до нескольких месяцев, в течение которого отмечается запустевание полостей гемангиомы. В результате этого ткани образования замещаются соединительной тканью или здоровыми клетками.

Диагностика

Самым важным в этапе диагностики является дифференциация гемангиомы от других видов опухоли и подтверждение ее доброкачественности.

  • Визуальный осмотр, пальпация. Определяется внешний вид образования, его структура, цвет и форма.
  • Лабораторная диагностика включает в себя микроскопию соскоба и гистологическое исследование. При микроскопии чешуек исключают грибковую этиологию образования.
  • Гистологическое исследование подразумевает определение гистологического типа опухоли, постановку дисплазии (злокачественности). Данный анализ является важнейшим при постановке диагноза любой опухоли. Он устанавливает, является ли образование злокачественным или нет. Для этого отправляется кусочек ткани опухоли, взятый методом биопсии. На основании результата врач выставляет тип опухоли.
  • УЗИ. Определяет локализацию, размер структуру и глубину образования.
  • КТ, МРТ.
  • Рентгенография.
  • Ангиография.

Лечение

При небольшом размере гемангиомы и отсутствии причинения вреда здоровью человека может применяться выжидательная тактика. Пациент ставится на учет и образование постоянно контролируется. В данном случае возможно самостоятельное исчезновение опухоли, а может быть увеличение размеров.

В таком случае применяется инвазивное, или неинвазивное удаление опухоли.

Народные рецепты

Лечение гемангиомы народными средствами нельзя применять самостоятельно, перед их применением следует проконсультироваться со специалистом. Их применение может уменьшить опухоль на начальных этапах, но полностью убрать народными средствами ее не удастся. Также народную медицину можно использовать после удаления гемангиомы для регенерации кожных покровов.

Применяют травы и растения, из них готовят отвары и настои для компрессов, некоторые принимают внутрь. Травы: кора дуба, зверобой, чистотел, аир, девясил. Компрессы с отварами этих трав делают два раза в день по полчаса. Отвары сборов трав (подорожник, женьшень, мать-и-мачеха, чабрец, мята) принимают внутрь строго по схеме врача. Применяют также компрессы из измельченного лука, до десяти дней.

Народное лечение неприемлемо для самостоятельного лечения, так как может вызвать кровотечения и прочие осложнения.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия применяется для замедления роста и уменьшения размеров образования. Примерами лекарственных средств являются: пропранолол, винкристин, преднизолон.

Пропранолол. Бета-адреноблокатор, антигипертензивный препарат. Уменьшает размеры опухоли.

Противопоказания: нарушения сердечного ритма, гиперчувствительность, артериальная гипотония, слабость синусового узла, сердечная недостаточность.

Цена от 100 рублей за упаковку.

Винкристин. Противоопухолевое средство растительного происхождения. Содержит винкристина сульфат.

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, инфекционные заболевания, нейродистрофические заболевания.

Цена от 180 рублей за 1 флакон с раствором для в/в введения.

Преднизолон. Синтетический глюкокортикоидный препарат. Снимает воспаление, отек.

Противопоказаний и побочных действий у препарата немало, поэтому перед применением следует внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться со специалистом.

Цена на таблетки от 54 рублей, на ампулы от 32 рублей.

Медикаменты являются лишь частью подготовительного этапа, в 98% процентах они не помогают избавиться от опухоли полностью. После консервативного лечения обычно применяется неинвазивное удаление образования.

Оперативная терапия

Проводится в тех случаях, когда образование достигло значительных размеров, или проросло вглубь близлежащих тканей.

Хирургическое вмешательство оставляет на месте гемангиомы рубцовую ткань.

Неинвазивные методики

Данные методики являются самыми значимыми в лечении, в современной медицине они вытеснили оперативное удаление на второй план.

Преимущества неинвазивной тактики:

  • Не оставляет рубец на месте удаления;
  • Быстрая реабилитация;
  • Безболезненная процедура;
  • Осуществляется в амбулаторных условиях;
  • Нет противопоказаний;
  • Минимальный риск осложнений;
  • Отсутствие травматизации здоровых тканей.
  1. Удаление гемангиомы лазером. В данной методике воздействуют на кожу высокоэнергетическим импульсом. Наблюдается склеивание сосудов, прекращение кровотока в опухоли и ее постепенное исчезновение.
  2. Криодеструкция. Воздействие на образование жидким азотом, сверхнизкая температура приводит к отмиранию образования.
  3. Склеротерапия. Инъекционное введение в опухоль специального раствора, которое вызывает склеивание сосудов. Применяется при расположении опухоли вблизи глаз, слухового прохода, или там, где лазерная деструкция противопоказана (слизистые оболочки).
  4. Электрокоагуляция. Прижигание высокочастотным электрическим током. После удаления необходимо обрабатывать место антисептическими растворами. На месте электрокоагуляции образуется корка, со временем отпадающая, на месте остается слегка розовый рубец, впоследствии незаметный для глаз.

Прогноз и реабилитация

Прогноз благоприятный, период реабилитации зависит от глубины и площади поражения. Небольшие образования заживают быстро, большие могут требовать до полутора лет.

При адекватном лечении и правильном методе удаления рецидивы отмечаются очень редко.

Осложнения

Выделим некоторые последствия гемангиомы:

  • Снижение свертывания крови. В гемангиоме осуществляется повышенное тромбообразование, что требует от организма определенного количества тромбоцитов и факторов свертывания. Вследствие этого, свертывающая система крови страдает от недостатка тромбоцитов и компонентов гемостаза, а значит, свертывающая функция системы гемостаза снижается.
  • Кровотечение. Травмы кожных гемангиом могут вызывать кровотечения. Также гемангиомы внутренних органов при травматизации провоцируют внутренние кровотечения.
  • Инфицирование. Постоянная травматизация гемангиомы ведет к увеличению микрофлоры в ране, что провоцирует развитие инфекции в месте образования. Если существуют хронические патологии (например, сахарный диабет), снижающие иммунитет, подверженность инфекции повышается.
  • Нарушение в работе органов и тканей. При локализации в позвоночнике может вызывать деформацию позвонков, переломы. При локализации в области шеи может вызвать остановку дыхания. С увеличением опухоли, любое расположение становится опасным, так как происходит сдавливание тканей и органов, что приводит к ишемии и некрозам.
  • Тромбозы и тромбоэмболии. Оторвавшийся тромб может по кровотоку попасть в другие сосуды и закупорить их.

Профилактика

Специфической профилактики развития гемангиомы не существует. Старайтесь не злоупотреблять солнцем, солярием, вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинский осмотр и посещение врача.

Гемангиома не является злокачественной опухолью и не малигнизируется, но все равно требует лечения.

Важно, чтобы тактика лечения была установлена квалифицированным специалистом.

Гемангиомы, более известные как красные родинки, представляют собой доброкачественные новообразования, происходящие из кровеносных сосудов.

Появляются красные родинки преимущественно у детей обоих полов, реже у взрослых. Предупредить или предугадать их появление невозможно.

До сих пор существуют споры, к какой патологии относить гемангиому – сосудистой опухоли или врожденным порокам развития. Последние данные, подтверждающие возникновение опухолей вследствие пролиферации эндотелия сосудов, позволяют относить новообразования к сосудистым опухолям.

Что такое красная родинка?

Почему родинки, точки красные? Потому, что фактически это сосудистая ткань, наполненная кровью. Если обычные родинки — это кожные новообразования, то красные родинки — это несколько маленьких (или одиночный) разросшиеся кровеносные сосуды. При ярко выраженном процессе скопление сосудиков сливается в пятно синего или бордового цвета.

Распространенность и локализация

В большинстве случаев сосудистые опухоли обнаруживаются сразу после рождения (87 %), причем 70 % из общей массы составляют девочки, которые, соответственно, попадают в группу наибольшего риска. Данная патология составляет около 48 % всех опухолей мягких тканей и кожи в детском возрасте.

На теле красная родинка может локализоваться в любой части, около 80 % опухолей приходятся на верхнюю часть тела. Очень редко обнаруживаются во внутренних органах – печени, головном мозге, легких, костях.

  • около 95 % всех диагностированных сосудистых опухолей представляют собой простые образования
  • около 3 % — кавернозные
  • и еще 2 % составляют смешанные и комбинированные варианты течения заболевания.

Причины возникновения

От чего появляются данные образования, до сих пор не может дать точный ответ ни один врач. Почему много красных родинок бывает в области лица, также сложно объяснить. Вероятно, это связано с обильной сосудистой сетью тканей лица.

У детей

Принято считать, что врожденная опухоль развивается вследствие внутриутробного нарушения формирования сосудистой ткани, возникающего на фоне несостоятельност и процессов развития и роста.

Как это происходит? В период закладки органов и систем сосудистая ткань пронизывает все без исключения части тела по определенной цепи из перицитарных клеток. Данные клетки, являясь своеобразными проводниками информации, реагируют на малейший недостаток кислорода: если ткани плода испытывают гипоксию, сразу же запускается синтез особых белков, привлекающих клетки-перициты. Данные клетки начинают прокладывать новые пути кровоснабжения, устраняя таким образом гипоксию. В некоторых случаях даже после прекращения гипоксии синтез специфических белков не прекращается, сосудистая развивается и дальше, превращаясь в объемные опухолевидные образования.

Второе название красных родинок – сосудистая гиперплазия. А это означает, опухоль возникает вследствие нарушения процессов роста сосудистой ткани, которые приводят к увеличению ее количества. Как и каким образом происходит данный процесс, сложно ответить со 100 % точностью, поскольку для этого необходимо отслеживать особенности внутриутробного развития тканей. Приведенные данные основаны на результатах вскрытия абортированных и мертворожденных плодов.

У взрослых

  • Приобретенная патология связана с гормональными нарушениями, объясняя появление гемангиом у взрослых (беременность, менопауза, заболевания эндокринной системы, а также гормональная терапия или оральная контрацепция).
  • Есть предположения о негативном влиянии ультрафиолетовог о и радиационного облучения, вирусов и химических веществ, провоцирующих рост опухоли у взрослых людей.
  • Микротравмы и трещины кожи с постоянным повреждением капиллярной сети приводят к подобным новообразованиям .
  • Длительный и некомпенсированный гиповитаминоз С, приводящий к истончению и хрупкости капилляров, также актуален среди причин.
  • Красные родинки сопровождают протекание прочих заболеваний (к примеру, заболеваний печени, поджелудочной железы, онкологических заболеваний внутренних органов). Не редко скопление красных родинок на определенном участке тела свидетельствует о предрасположенности к онкологии именно в этой области, близ расположенном органе.

Красные родинки у новорожденных

У малышей это частое явление и если у новорожденного такая родинка заметна, то затем чаще всего к 3-5 годам красная родинка может исчезнуть. Поскольку это доброкачественная опухоль, она не опасна, если:

  • Не беспокоит малыша (зуд кожи, раздражение, боль)
  • Не увеличивается в размерах (за месяц, к примеру, увеличилась в 2 раза)
  • Расположена в не опасном месте (если находится под глазиком, на носу, половых органах, на лице, то показано ее удаление)

Для красных родинок характерен стремительный периферический рост, особенно интенсивный в первые месяцы жизни ребенка. Поэтому 10-12% гемангиом у детей удаляются по медицинским показаниям. В процессе роста опухоль разрушает ткани и приводит к косметическому, а порой и функциональному дефекту, особенно при расположении близ или на жизненно важных органах (глаза, уши, головной мозг). Нарушение функции органов и тканей происходит вследствие сдавливания их опухолью.

Особенности у взрослых

Первичные гемангиомы у взрослых не бывают, т.е. возникают они из уже имеющихся, не диагностированных опухолей. Как правило, еще до школьного возраста проводится лечение видимых образований, поэтому во взрослом возрасте обнаруживаются либо не леченные поверхностные родинки, либо опухоли на внутренних органах.

Особую опасность представляет сосудистая опухоль на позвоночнике, которая локализуется в теле позвонка и ослабляет его структуру, порой приводя к переломам.

Классификация

По морфологии

Капиллярная . Гистологическая структура новообразования представляет собой компактные пласты или концентрические группы из капиллярных сосудов, тесно прилегающих один к одному. Стенка каждого сосуда состоит из базальной мембраны и 1 или нескольких слоев эпителиоподобных клеток. Просветы сросшихся капилляров заполнены форменными элементами крови. В некоторых случаях группы сосудов формируют дольки, разделенные стромой.

Кавернозная . Состоит из множественных полостей различной формы и величины, которые высланы 1 слоем эндотелиальных клеток, сходных по строению с эндотелием кровеносных сосудов. В ряде случаев происходи разрыв перегородок с формированием сосочков в просвете каверн.

По расположению сосудистые гиперплазии подразделяются на:

  • Простые, с надкожным расположением по телу;
  • Кавернозные, локализованные под кожей;
  • Комбинированные, имеющие над- и подкожную часть;
  • Смешанные, включающие другие опухоли, например, лимфангиому, происходящую из лимфоидной ткани.

По происхождению:

  • Врожденные , проявляющиеся сразу после рождения или в первые месяцы жизни;
  • Приобретенные , возникающие у взрослых. Приобретенные красные родинки могут быть только с надкожным расположением, т.е. простые. Сложные формы заболевания, обнаруживающиеся при присоединении осложнений или случайно, являются врожденными, не диагностированны ми в детском возрасте.

По течению:

Простые, не представляющие опасности осложнений или нарушения функции органов;
Сложные:

  • рядом с крупными сосудами или сосудистыми узлами;
  • на или близ жизненно важных органов и структур (глаз, головной мозг, ухо);
  • в труднодоступных для вмешательства местах (позвонки).

Особенности красных родинок

Сосудистые опухоли имеют ряд характерных свойств, отличных от иных новообразований:

  • Быстрый рост опухоли в течение трех первых месяцев после рождения.
  • Ускоренный (в 2-3 раза по сравнению с доношенными) рост образования у недоношенных малышей.
  • Вероятность спонтанной регрессии простых опухолей (преимущественно маленькие) в течение первых лет жизни. Этим объясняется остановка роста гемангиомы при воздействии ряда факторов, таких как тепло, холод, некоторые химические вещества.
  • Невозможность самопроизвольного разрешения кавернозных, комбинированных и смешанных вариантов патологии.
  • Непредсказуемость дальнейшего развития даже после остановки роста и инволюции.

Клиническая картина

Простая ангиома

Это пятно различной величины преимущественно красного цвета, возвышающееся над кожей. При одновременном надавливании пальцем на край опухоли и здоровую ткань ангиома становится бледной и уменьшается, после прекращения компрессии принимает прежнюю форму и цвет. У малышей до 3-4 месяцев четко заметен периферический рост сосудистой опухоли. В этом можно убедиться, сделав первоначальный бумажный трафарет опухоли и приложив его к гемангиоме через 15-20 дней.

Кавернозная ангиома

Это образование в подкожной клетчатке с неизмененной над ней кожей. Может быть диффузной без четких границ либо инкапсулированной. Под кожей определяется образование синеватого цвета, в ряде случаев визуально заметны питающие сосуды. При надавливании на кожу над опухолью образование уменьшается, при прекращении компрессии принимает прежний размер.

Кожа над опухолью может быть теплее остальной кожи. Никакой пульсации над образованием не обнаруживается. В некоторых случаях при пальпации ощутима дольчатость образования. Для кавернозных гемангиом, расположенных на голове, на шее и возле ушей, характерен быстрый рост с активным прорастанием в окружающие структуры.

Комбинированная ангиома

Это образование с кожной и подкожной частью, подкожная часть, как правило, имеет больший размер.

Смешанные опухоли

Это различные вариации сочетания сосудистой опухоли с липомой, лимфангиомой, кератомой и другими новообразованиями.

Самопроизвольное разрешение

Истинная регрессия простых или поверхностных гемангиом наблюдается в 10-15% случаев, особенно при расположении опухолей на закрытых участках тела. Яркость образования уменьшается, появляются области беловатого цвета, периферический рост полностью прекращается. Спустя 6-8 мес. гемангиома трансформируется в гладкое беловато-розовое пятно, не возвышающееся над поверхностью кожи. Кожа над пятном подвергается атрофии, оставляя к 3-4 летнему возрасту лишь небольшой депигментированный участок.

Осложнения

Красные точки опасны быстрым ростом и последующим сдавлением близлежащих структур с нарушением их функции, что особенно актуально при локализации гемангиом в головном мозге, в печени, около глаза.

  • Изъязвление и воспаление в ходе роста . Некоторые виды красных родинок после подобных осложнений претерпевают обратное развитие.
  • Кровотечение вследствие травмирования , особенно опасное при обширных кавернозных и комбинированных гемангиомах, а также опухолях, расположенных на внутренних органах, поскольку такие кровотечения очень сложно остановить.
  • Инфицирование (кровоточащих, изъязвленных родинок), т.е. присоединение бактериальной инфекции кожи.

Диагностика

При поверхностной гемангиоме диагноз выставляется на основании клинических и гистологических данных. При обширных и глубоких процессах проводится ангиография, позволяющая определить связь опухоли с сосудистой сетью, а также рентгенография, дающая точные данные о размерах и глубине сосудистой опухоли.

Лечение красных родинок

Можно ли не лечить красные родинки? Если опухоль не нарушает функции органов, не опасна кровотечением и не растет, можно оставить эти отметины внутриутробной жизни без лечения, тем более, что риска малигнизации данные опухоли не несут. Более того, удалять родинки не рекомендуется, если они не беспокоят, не увеличиваются, находятся на закрытых частях тела (не являются косметическим дефектом).

При обширных и глубоких процессах врач подбирает лечение — хирургическое или консервативное, для повышения эффективности методы могут комбинироваться. Терапия зависит от вида опухоли, ее расположения и величины, скорости роста, наличия осложнений, возраста ребенка.

Простые гемангиомы

Эффективной методикой лечения небольших по размеру красных родинок считается низкотемпературное разрушение или криодеструкция. Может выполняться несколькими способами: непосредственная аппликация кристаллической углекислоты на поверхность опухоли в течение 15-20 с или аппаратная криодеструкция при помощи жидкого азота. Эффективность лечения — до 96%.

При простых ангиомах больших размеров целесообразно гормональное лечение преднизолоном из расчета 4-6 мг на 1 кг веса с приемом в 6 ч утра 1/3 дозы и в 9 ч – оставшуюся часть. Продолжительность лечения — 28 дней с приемом препарата через день. Постепенной отмены препарата не требуется. Во время лечения проводят контроль сахара и калия крови.

Лазерное удаление позволяет точечно воздействовать строго на опухоль с минимальным косметическим дефектом. Современные лазерные установки с различными видами импульса могут коагулировать как поверхностные, как и глубокие, подкожные опухоли без разрушения здоровых тканей и осложнений.

Кавернозные

При расположении процесса в косметически неблагоприятной части лица (щека, нос, область лба, переносица), применяют склерозирующую терапию: вводят в ангиому специальные вещества, приводящие к асептическому некрозу и последующему рубцеванию опухоли под кожей без образования рубца и деформации тканей. В качестве склерозирующих веществ применяют гидрокортизон, хинин-уретан, раствор хлорида натрия 10 %, спирт этиловый 70 %. Для полного склерозирования опухоли проводят 10-15 инъекций с перерывами между каждой инъекцией 14-30 дней, т.е. процесс довольно длительный.

При расположении кавернозной гемангиомы на бедре, плече, спине и других, закрытых частях тела проводится хирургическое удаление опухоли.

Комбинированные

При локализации опухоли на закрытых частях тела целесообразно радикальное хирургическое иссечение. Удаление красных родинок редко приводит к каким-либо осложнениям, опухоль удаляется целиком с минимальным косметическим дефектом.

При локализации на открытых частях тела и лица рекомендуется СВЧ-криодеструкция: облучение гемангиомы сверхвысокочастотным электромагнитным полем, вслед за которым проводится криодекструкция. Такая комбинация позволяет значительно усилить разрушающий эффект замораживания, при этом сохраняется способность эпителиальных клеток к регенерации.

Также применяется гормональная, склерозирующая и лучевая терапия лучами Буки, имеющими средний диапазон между рентгеновским и ультрафиолетовым облучением.

Глубокие и обширные гемангиомы с опасной локализацией

Такие опухоли располагаются на шее, возле ушей, на голове и отличаются постоянным периферическим ростом. Склонность к кровотечениям и изъязвлениями данных видов ангиом не позволяет использовать описанные выше методы лечения.

При подобной патологии в обязательном порядке проводится ангиография, позволяющая определить характер кровоснабжения гемангиомы и ее анатомические взаимоотношения с близлежащими тканями и структурами. Один из эффективных методов лечения – это эмболизация опухоли гидрогелем, который уменьшает кровенаполнение опухоли и ее размеры.

Затем проводится криодеструкция без удаления самой опухоли: после некробиотического процесса опухоль частично рассасывается, оставляя под собой участки атрофической кожи, т.е. косметический дефект, который можно устранить кожной пластикой при желании пациента.

Медицина так еще и не изучила до конца причины образования красных точек на коже, которые внешне напоминают родинки. Однако с уверенностью можно сказать, что эти наросты являются доброкачественными. Маленькие пятна рубинового или темно-красного цвета вызывают лишь косметический дискомфорт, но не несут никакой опасности организму. Многие не знают, надо ли проходить лечение при образовании кровяных пятен.

Общая симптоматика

Ангиомами называются красные пятнышки на теле, похожие на капельки крови, которые доставляют лишь косметический дискомфорт человеку. Чаще всего их не сопровождают определенные симптомы. Но если эти красные точки на груди, животе или другой части тела вызывают какие-либо проблемы, то может потребоваться срочная консультация специалиста.

Среди возможных симптомов таких новообразований различают:

  • Повышение температуры тела.
  • Раздражение.
  • Кашель и боль в горле.
  • Шелушение кожного покрова.
  • Тяжесть и ломота в суставах.
  • Зуд.
  • Снижение аппетита.
  • Пищевая аллергия.

Таким образом, симптомы возникновения высыпаний в виде красных маленьких точек могут быть разными. Мелкие красные точки на коже могут являться сигналом инфекционной болезни. Высыпания при менингите сопровождаются высокой температурой, затрудненным дыханием, скованностью шейных мышц, кровавым стулом, отечностью языка и лица. Образования на теле при этом имеют правильную форму, могут возникнуть на груди, животе, спине, боку. В медицине их называют симптомом Тужилина или красными капельками. Иногда такие точки образовываются на теле при обострении панкреатита, а исчезают сразу после того, как заболевание отступает.

Если на теле появились многочисленные мелкие красные точки, то необходимо незамедлительно обратиться к доктору. Красные крапинки на теле являются тревожным знаком, который иногда связан с имеющейся аллергией или с развитием кожного заболевания. Если такая сыпь сопровождается болью и зудом, то перед лечением надо пройти консультацию у врача и сдать соответствующие анализы. Только врач может установить главную причину образования красных пятен на теле, после чего должен подобрать метод лечения. Иногда пациентам назначается УЗИ некоторых органов или анализ крови.

Описание и определение гемангиом

Гемангиомами называются доброкачественные сосудистые опухоли. Этот вид новообразований на коже может иметь различные размеры, но к онкологии такие точки на теле не имеют никакого отношения. Диаметр таких новообразований может составлять от нескольких миллиметров до 1 сантиметра. Появление точек на теле не считается признаком рака, хотя в некоторых случаях болезнь может иметь место. Для полной клинической картины врачи разделяют гемангиомы на несколько видов:

  • Ветвистые, которые представляют собой переплетение разных мелких сосудов в различных вариантах.
  • Пещеристые, выпуклые, представленные в виде багровых узлов. Такие новообразования имеют вид мелких бугорков.
  • Плоские, которые включают мелкие сосуды и капилляры в большом количестве в виде красного или синего пятна.

Простые гемангиомы могут иметь вид синеватых или красноватых пятен, расположенных на слизистых оболочках или коже. Если нажать на новообразование, то оно становится бледным. Цвет простых гемангиом определяется типом сосудов, которые образуют эту точку. По своему цвету точки бывают:

  • Ярко-красные — артерии.
  • Красные или розовые — капилляры.
  • Багровые или синюшные (почти черные) — вены.

Простые гемангиомы располагаются на коже, а кавернозные локализуются под кожным покровом. Ветвистые гемангиомы внешне способны пульсировать. Гемангиомы шишковидной формы заметно выступают над поверхностью кожи. Появление пятен, возвышающихся над поверхностью кожи, не является опасным для здоровья человека. Но малейшее повреждение такого новообразования может закончиться кровотечением, так как гемангиома является простым расширенным сосудом.

Если происхождение красных точек именно такое, то эти новообразования являются единичными, то есть их распространение не наблюдается по всему телу. Гемангиомы могут также встретиться на коже у ребёнка.

В медицине обычные родинки специалисты считают доброкачественными образованиями, поэтому и гемангиомы не несут никакой опасности для жизни человека. Но пятна, которые появляются на лице, часто портят внешность.

Перед тем как удалять красные крапинки с тела, необходимо разобраться в том, какой именно процесс в организме смог спровоцировать образование этих пятен. Для удаления применяется хирургическое иссечение и метод криотерапии. Избавиться от такого вида заболевания можно разными методами. Это можно сделать также с помощью коагулятора или лазера. Иногда после подобных процедур на месте новообразований остаются мелкие рубцы.

Этиология красных высыпаний

Существует множество различных причин, по которым могут появиться красные звездочки на теле. Причина их появления может скрываться не только в аллергической реакции, но и в воспалении или в сбое функционирования поджелудочной железы. Образование красных точек на теле может быть результатом укуса какого-либо насекомого.

Другие причины, по которым могут образоваться крапинки, связаны с высокой проницаемостью сосудов. Стенки капилляров обладают большой пропускной способностью эритроцитов. Чтобы установить правильный диагноз, необходимо сдать анализ крови. Именно по результатам этого анализа специалист исключает аутоиммунные заболевания, которые могут вызвать хрупкость капилляров. Для аутоиммунных болезней соединительной ткани организма характерно образование красных точек на коже. Они могут сопровождать такие заболевания, как склеродермия или красная волчанка.

Красные высыпания могут появиться на теле и при ограниченных вариантах таких заболеваний. Когда пятна появляются на раннем этапе развития патологии, врачи расценивают это как свидетельство обширных поражений не только кожи, но и подкожной клетчатки. На фоне красных пятен красная волчанка сопровождается образованием очагов шелушения.

При склеродермии пятнышки образуются в зоне рубцов на коже. Они появляются и в случае системного протекания болезни, когда наблюдается активизация хронического аутоиммунного процесса. В эту группу болезни входит псориаз, который возникает на фоне нарушения нервной и иммунной систем. Локализация патологических очагов в кожном покрове может быть связана с поражением ногтей, суставов, а также волосистой части головы.

При наличии болезней, которые сопровождаются болью в суставах, тоже могут появиться точки красного цвета.

Среди причин образования таких точек по всему телу специалисты отмечают и воздействие прямых солнечных лучей на кожный покров. Человек получает солнечный ожог не только на пляже, но и во время посещения солярия. Высыпания при этом локализуются чаще всего на руках и спине. Реже их можно встретить на лице и ногах.

Возможные причины образования

Самостоятельно невозможно выяснить причину появления ангиомы на теле как у взрослых, так и у детей. При любых новообразованиях на коже необходимо посетить специалиста, чтобы выявить основную причину развития патологии. К самым распространенным причинам относятся:

  • Повреждение кожного покрова. Бритье, эпиляция часто приводит к образованию красных точек или сразу нескольких точек в местах удаленных волосков. Эти новообразования представляют собой микротравмы кожи. В некоторых случаях крапинки появляются при явном недостатке витамина C или K. Для укрепления стенок сосудов эти витамины должны присутствовать в организме в достаточном количестве. Красные пятна могут образоваться на теле и в случае случайного удара, даже не слишком сильного. Это случается по той причине, что капилляры являются весьма уязвимыми из-за слабых и хрупких стенок сосудов.
  • Заболевания поджелудочной железы и печени. Довольно часто, находясь в бане или на пляже, можно встретить у некоторых мужчин и женщин красные пятнышки на спине или животе. Если из середины пятна выходят мелкие лучики капилляров под кожей, то такие новообразования называются печеночными точками или рубиновыми родинками. Пятна начинают сгущаться, если у человека имеются обострения гепатита или панкреатита.
  • Ревматические виды заболеваний. При наличии у пациента боли в суставах специалисты иногда объясняют образование красных пятен ревматическими заболеваниями. К таким заболеваниям можно отнести системную красную волчанку, ревматоидный артрит, болезнь Шенлейна-Геноха, дерматомиозит и многие другие. Точки при ревматических заболеваниях образуются в разных областях на теле без всякой закономерности. Такие высыпания могут также сопровождать папулы, синяки, пятна и волдыри, которые могут лопнуть.
  • Нарушение свертываемости крови. Большое количество неприятных проблем пациенту доставляет врожденное нарушение свертываемости крови. Если причина образования красной сыпи связана с нарушением именно этого процесса, то у пациента может иметься склонность к носовым и прочим кровотечением, спонтанному появлению красной сыпи на теле, обширным кровоизлиянием на кожном покрове. При обнаружении любого симптома необходимо незамедлительно обратиться к гематологу. Нарушения свертываемости крови могут передаваться по наследству. В такой ситуации специалисты категорически не рекомендуют удалять красные новообразования, так как делать это будет весьма трудно.

У беременных причинами появления красных точек может быть аллергическая реакция на продукты питания, краснуха, полиморфный дерматоз при беременности, а также шелушащиеся пятна на лице и теле из-за нехватки витаминов.

Методы удаления

Говоря о том, как избавиться от красных точек на теле, чаще всего применяется удаление этих новообразований. Но такая терапия проводится только в случае агрессивного роста пятен. Специалист при этом назначает гистологическое исследование, которое проводится в тех случаях, когда появляется одно красное пятно или несколько, связанные с косметическим дефектом. Способы удаления гемангиом:

  • Лазерный.
  • Хирургический.
  • Лучевая терапия.
  • Криодеструкция, с применением жидкого азота.

Сразу стоит отметить, что применение некоторых методов может оставить после себя заметные рубцы на теле. Оптимальным способом лечения красных пятен является метод применения лазера на бромиде меди зелёного и жёлтого цвета, который имеет длину волны 578 нм. В его основу входит концепция избирательного фототермолиза. Суть такой концепции заключается в подборе параметров лазера. Воздействовать лазер на пораженные участки кожи может только на области с расширенными дефектами сосудами.

Лазер нагревается до такой температуры, которая вызывает коагуляцию, не повреждая здоровые ткани и сосуды, находящиеся около пораженного участка. Как правило, чтобы добиться желаемого результата, хватает от 3 до 5 процедур. Если площадь поражения кожи мала, то двух процедур будет достаточно.

Обширная гемангиома нуждается в проведении нескольких курсов терапии с интервалом в 2−3 месяца. Все косметические дефекты на кожном покрове после таких процедур исчезают. Это является важным при расположении опухоли на открытых частях тела, включая шею и лицо. Если гемангиома локализовалась в труднодоступном месте, то специалист может назначить лечение лучевым способом терапии.